为什么上一年体检正常本年却得糖尿病40岁后要测这目标特别这10种人

大家好，我是糖尿病！

最近常听到一些人类诉苦，说自己上一年体检血糖还正常，本年怎样就糖尿病了？

我心里偷偷笑，看来我和“小伙伴”的通力协作非常有作用。

低调干大事儿的“糖尿病前期”

我的小伙伴叫“糖尿病前期”，他是我的后备军，也能够理解为我的过渡阶段。

正常人的空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后血糖小于7.8mmol/L；

糖尿病人的空腹血糖超越7.0mmol/L，餐后血糖超越11.1mmol/L；

糖尿病前期便是两者之间的空档，空腹在6.1～7.0mmol/L之间，餐后血糖在7.8～11.1mmol/L[1]。

依照进程来说，许多正常人先是被它盯上，然后才“进化”成我的“俘虏”。

可别小瞧我的小伙伴，尽管许多人对他不熟悉，但是他闷头干大事。

据人类计算，我国成年人中，35.7%的人都是糖尿病前期，这个份额高达三分之一[2]。假如这些人不留意，其间6%～10%会患上“糖尿病”[3]。

朋友那么多，想想都非常高兴！

我俩是怎样协作的？

回到最初的论题，为什么有些人上一年查着“血糖正常”，本年就“糖尿病”呢？

我来泄漏个内情，由于体检套餐中只包含了“空腹血糖”，而这但是漏诊率极高的。

由于有些人空腹血糖尽管正常（乃至有的人偏低），但存在胰岛素反抗，也便是胰岛素的降血糖功率低下，导致餐后血糖高出正常规模，这现已是“糖尿病前期”的体现。但由于没有一点症状，体检也查不出来，所以你们傲娇地以为自己是安全的。

所以一年后，就直接被我拿下了。

想想也是蛮惋惜的。人类的很多研讨现已证明了，“糖尿病前期”人群只需在吃、动方面调理自己，可彻底晚点或是底子不遇到我，仅仅绝大多数人都疏忽了[4]。

多看医典：得了糖尿病前期怎么保健？

40岁+每年都要做糖尿病筛查

尽管人类不喜欢我，可我其实仍是心软的，真是不由得提点下：

假如你年岁现已超越40岁，想要不被“糖尿病前期”找上门，在体检上得上点心，别简略地测定个空腹血糖就完事了，应该每年都去做糖尿病筛查（能够做口服葡萄糖耐量实验，或许简略一点加做餐后2小时血糖和糖化血红蛋白）。

这样才能够及时发现糖尿病前期的预兆，及早采纳办法。

除了年纪，下面这些特征恣意满意一个，便是糖尿病高发人群，也是主张做筛查的[1]。

（1）超重（身体质量指数BMI≥24kg/m2)或肥壮（身体质量指数BMI≥28kg/m2）和中心性肥壮（也便是腹部肥壮，男性腰围≥90cm，女人腰围≥85cm）；

（2）爱久坐的；

（3）一级亲属（爸爸妈妈、子女以及兄弟姐妹）中有2型糖尿病宗族史；

（4）有妊娠期糖尿病史的女人；

（5）高血压或正在承受降压医治；

（6）血脂反常或正在承受调脂医治；

（7）动脉粥样硬化性心血管疾病患者；

（8）有一过性类固醇糖尿病病史的人；

（9）多囊卵巢综合征患者或伴有与胰岛素反抗相关的临床状况（如黑棘皮症等，这类人的脖子、腋窝、乳房下、腹股沟会有天鹅绒相同的黑色或棕色纹理）；

（10）长时间承受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物医治和他汀类药物医治的患者。

现已糖尿病前期了怎样办？

假如你听了我的劝说，去医院做了糖尿病筛查，然后悲催地发现了自己现已是“糖尿病前期”了，别悲观。前面不是说过嘛，这个事儿还有“掰回来”的或许，或许说至少不让你那么快遇到我。

接下来，你要从这四点开端留意：

1.开端瘦身，争夺让自己的BMI降到或挨近24kg/m2以下，或体重至少下降7%；

2.每天少吃点，每日吃进去的热量至少削减400～500kcal，大约相当于少吃3～4碗米饭；

3.少吃点含饱满脂肪酸多的食物，能够用白肉（如鱼肉、鸡肉）代替红肉（如猪肉、牛肉等），操控饱满脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；

4.添加日常活动量，中等强度膂力活动至少保持在150分钟/周（相当于每周5天，每天半小时哟），中等强度活动便是运动时有点用力，心跳和呼吸加速但不急，常见的运动有：快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球。

最终说一句，我的小伙伴“糖尿病前期”很奥秘，只需及时举动彻底有或许击溃他。进步认识才是要害哟！

审稿专家：郑超| 浙江大学医学院隶属第二医院内分泌科主任医生

参考文献

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 我国2型糖尿病防治攻略(2017 年版). 中华糖尿病杂志, 2018 年, 10 (1): 5-67.

[2] Limin Wang, Pei Gao, Mei Zhang, et al. Prevalence and ethnic pattern of diabetes and prediabetes in china in 2013[J]. JAMA. 2017, 317(24): 2515–2523.

[3] Knowler WC, Fowler SE, Hamman RF, et al. 10-year follow-up of diabetes incidence and weight loss in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study[J]. Lancet, 2009, 374(9702):1677-1686. DOI: 10.1016/S0140-6736(09) 61457-4.

[4] Pan XR, Li GW, Hu YH, et al. Effects of diet and exercise in preventing NIDDM in people with impaired glucose tolerance. The Da Qing IGT and Diabetes Study[J]. Diabetes Care, 1997, 20(4):537-544.

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